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[准妈课堂] 宝宝刚出生就被要求减肥?孕期饮食控制知多少?

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    发表于 2017-2-19 09:07:39 |只看该作者 |倒序浏览

    饮食一定要给宝宝控制,不要让宝宝拼命吃,吃成小胖妞。”这是近日,一名医生给一位产妇下的医嘱,特殊的是,医生口中要控制体重的宝宝,刚刚出生。

    为何一出生就要“减肥”?因为她生下来就是个“糖宝宝”,36周就近8斤重。“糖宝宝”们是在妈妈肚子里受妈妈高血糖的影响,大多数发生在胖妈们生下的胖宝宝中,这名女宝宝的妈妈生娃时体重达到260斤,并且因为肥胖患有妊娠期糖尿病。


    孕妈妈为什么会患上妊娠糖尿病,这种病对宝宝有什么影响?孕妈咪在饮食和平时的居家照护上要注意些什么?

    一、何谓妊娠糖尿病?

    一般而言,妊娠糖尿病的患者于怀孕前并没有糖尿病,而是因孕妈妈身体对碳水化合物的耐受度降低,而出现血糖过高的症状。孕程中的人体代谢会随着各种激素分泌而出现变化,导致人体增加胰岛素的需求,进而患上妊娠糖尿病。

    大约有3%的孕妈妈会患有妊娠糖尿病,尤其在怀孕中后期,胎盘逐渐变大,更容易产生血糖不稳的状况,此时必须多加注意控制并追踪血糖值,以免出现并发症。

    二、妊娠糖尿病的症状

    妊娠糖尿病与一般糖尿病的症状相类似,例如吃得多、喝得多、尿得多、体重减轻等。虽然孕妈妈吃了许多富有营养的食物,但身体却缺乏足够的胰岛素,使得身体无法负荷而导致血糖过高,造成恶心想吐、易疲倦等症状。

    三、妊娠糖尿病的高危人群

    1.家族成员中有糖尿病病史。

    2.曾发生早产、流产、胎儿先天畸形或胎儿于子宫内死亡等情况。

    3.怀孕前BMI值超过26,体重过重的孕妈妈。

    4.产检时发现胎儿有过大或羊水过多的情况。

    5.年龄超过35岁以上的高龄孕妈妈。

    6.前胎的怀孕期间曾患有妊娠糖尿病。

    四、妊娠糖尿病的影响

    孕妈咪:

    1.因怀孕期间的血糖值控制不良,会增加流产概率,而羊水过多可能导致早产的发生。

    2.若孕妈妈没有将血糖值控制在安全范围内,容易发生妊娠高血压的病症,其发病率为一般正常孕妈妈的3倍。

    3.因患有妊娠糖尿病的孕妈妈抵抗能力变差,所以也更容易受到外界例如阴道真菌等感染。

    胎儿:

    1.因吸收过多的糖分,导致胎儿体重过重、羊水过多等,形成不易生产的巨婴。

    2.由于胎儿在母体内营养过分充足,而产出后养分来源消失,使得胎儿有短暂性低血糖情况发生,严重时可能危及胎儿健康。

    3.若没有良好控制妊娠糖尿病,可能会导致胎儿器官发展不健全,增加其先天性心脏疾病、中枢神经受损或其他器官畸形等疾病的概率。

    五、妊娠糖尿病的饮食须知

    (1)体重控制

    日常饮食提供人体热量及各种营养素,孕妈妈在孕期中更是需要补充各类营养,而BMI值则是观察孕妈妈体重是否符合指标,所以必须从怀孕前开始记录自己的体重变化。美国国家科学研究院报告当中,将BMI值分为过轻、正常、过重及肥胖等,依照孕妈妈怀孕前BMI值的不同,其孕期体重增加的建议如下表:

    (2)饮食注意

    1.注意热量摄取

    怀孕初期不需特别增加热量及体重,但每天至少摄取约6300焦耳,而怀孕中、后期,每日饮食增加约1200焦耳的热量,但若孕前为过重及肥胖型的孕妈妈则需适量限制热量。

    2.少量多餐

    妊娠糖尿病最需要注意的是稳定血糖值,所以每次进食都要控制热量,以防母体无法负荷快速上升的血糖。另外,若患有妊娠糖尿病的孕妈妈空腹时间过久,容易血糖过低产出酮体,进而影响胎儿健康,故建议将每日进食时间分为5~6次,最好在睡前进食一次食物,如一杯牛奶或三片苏打饼,避免空腹时间过长。

    3.补充正确糖类

    建议主食尽量以全谷类取代白米,因全谷类的GI值(升糖指数Glycemic Index)较白米饭低,不易使血糖在短时间内飙升,而糖类的摄取则尽量以复合式碳水化合物为主,避免吃单糖及精制的食物,以达到饮食控制血糖的良好成效。

    4.补充适量蛋白质

    怀孕中后期因胎儿发育及妈咪羊水、子宫、乳房和血液量的增加,蛋白质的供给量应增多,来源如蛋、豆、鱼、肉及奶类食物。若是要摄取动物性蛋白质,须注意其油脂含量不宜太高,建议以瘦肉为主;奶类则需注意不可过量;而植物性蛋白质则可摄取黄豆制品,如豆腐、豆浆等。

    六、妊娠糖尿病的居家照护

    1.定时测量血糖

    孕妈妈在每天三餐饭前、饭后及睡前皆需测量血糖值,餐前空腹时的血糖值应为95mg/dl,而饭后血糖值则应低于120mg/dl。

    通常妊娠糖尿病不建议使用口服降血糖药,若确认孕妈妈须施打胰岛素来治疗,则会转介给内分泌科医师,医师会依据每日测量血糖的记录,给予施打胰岛素的治疗。

    2.养成良好饮食习惯及调节身心

    患有妊娠糖尿病的孕妈妈其实不需太紧张,只要定时做好血糖监测、控制每天的糖类摄取,并持续观察体重的变化。另外,适度运动能促使血糖稳定,建议以散步的方式进行,若另一半也一起参与运动,能让孕妈妈的身心更加健康!

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